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洗鼻子能治療過敏鼻炎?洗鼻好處與10大QA,讓你一篇搞懂洗鼻!


洗鼻子是什麼?有什麼好處?
洗鼻子是什麼?有什麼好處?
 

我們鼻子就像是一部人體「空氣清淨機」,所有吸入的空氣都會經過鼻腔過濾,而鼻腔內的鼻毛、黏膜、纖毛就是一套過濾髒污的系統,像是濾網一樣,將所有空氣中的髒污攔截下來,讓乾淨的空氣進入人體。

我們每一次呼吸,這些病菌髒污、灰塵細菌等,就會堆積在我們的鼻腔,之後慢慢藉由鼻腔的纖毛自然擺動,將髒污運送出去。

一般來說,鼻子有一定的自清能力,但如果髒污過多或有傷害性,超過了鼻子自我清潔的能力,就會造成鼻腔黏膜功能異常,鼻纖毛運動開始受損,進而產生鼻炎及各種呼吸道症狀

 

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關於鼻腔沖洗

 
 
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「鼻腔沖洗」是一種安全、有效的居家保健鼻腔方式,深受許多鼻科醫師的推薦。藉由沖洗去除鼻腔內的髒污、有害物質、過敏原與細菌,洗淨呼吸道,有助於改善打噴嚏、流鼻水,舒緩鼻過敏、慢性鼻炎等不適症狀。

 
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美國鼻科醫學會2011年針對「鼻腔沖洗」發表了一篇文章,認為鼻腔沖洗是一個有益、安全且患者耐受性良好的方法(these studies have concluded that irrigations are beneficial, safe, and well tolerated by patients)。

因此,洗鼻子的好處不只是清潔鼻腔,更包含:降低過敏原停留、緩解流鼻水與鼻塞、幫助鼻腔恢復正常防禦功能。

 

洗鼻治療在台灣

 

在台灣,「洗鼻」治療也是行之有年的方式,在各大醫療院所及耳鼻喉科診所都深受許多鼻科醫師的推薦,台灣鼻科醫學會也早在2012年就推出「鼻腔沖洗衛教手冊」,來推廣洗鼻子的好處,教導民眾如何進行鼻腔健康的保健與清潔。

洗鼻有效舒緩鼻過敏、慢性鼻炎及呼吸道症狀
洗鼻有效舒緩鼻過敏、慢性鼻炎及呼吸道症狀

目前「洗鼻」觀念已逐漸被大部分人所接受,但洗鼻相關知識相對不足,部分民眾對於洗鼻仍一知半解、充滿疑惑,這篇文章統整出了10大洗鼻重點,讓大家在洗鼻時能了解其背後原理,在洗鼻的過程更加順利,操作上更得心應手。


Q1. 洗鼻子是什麼?洗鼻子有什麼好處?

 

許多有過敏性鼻炎、鼻子過敏、換季不適的人,常會想知道:「洗鼻子真的有用嗎?洗鼻子的好處是什麼?」

我們鼻子本身就有一定程度的自我清潔能力,但當髒汙數量過多、累積過快或生病感冒、鼻腔發炎時,鼻黏膜清除效率會大幅降低,超過鼻腔一定程度負荷就會產生各種鼻腔疾病。

此時我們可以透過「鼻腔沖洗」(洗鼻)的方式,將累積在鼻腔的細菌、髒污、過敏原沖洗乾淨,讓原本受損遲緩的纖毛運動恢復正常,增強纖毛黏膜清除髒汙的能力,減少髒污停留的時間,藉此舒緩過敏性鼻炎、急慢性鼻炎等狀況,也達到清潔、濕潤鼻腔、暢通呼吸道等作用。

對於過敏性鼻炎、鼻子過敏、換季鼻子不舒服的人來說,洗鼻是一種常被醫師建議的輔助保健方式。當鼻腔黏膜乾淨時,也進一步幫助黏膜細胞維持鼻腔健康的循環。

 

Q2. 洗鼻子需要準備什麼器具?

 

洗鼻的過程需要使用到洗鼻器、洗鼻鹽。將洗鼻鹽用一定比例溫水調配好後,裝入洗鼻器內即可開始洗鼻。

延伸閱讀:如何挑選適合的洗鼻器?3大挑選重點,全面分析各款功能!

延伸閱讀:洗鼻用哪種洗鼻鹽最好?市售、自製哪種好?一篇搞懂洗鼻鹽

洗鼻前準備洗鼻器與洗鼻鹽
洗鼻前準備洗鼻器與洗鼻鹽

 

Q3. 水流進鼻腔,不會嗆到嗎?

 

人體在一般沒有進食、飲水的狀況下,鼻腔、口腔、氣管是互通的。但在說話或吞嚥時,會自動封閉這些通路,也關閉喉部氣管口,使食物和飲水可以順利進入食道,不會誤入氣管或鼻腔。

所以在操作洗鼻時,我們只需要張大嘴巴,用嘴巴呼吸,此時自然鼻腔往下通路"軟顎"會關閉,即可防止洗鼻液流入氣管嗆到,實際操作教學如下。

(1) 操作洗鼻時,身體前傾,頭微側一邊。

此姿勢可讓洗鼻液從較高側鼻孔進入鼻腔,受重力影響從另側較低鼻孔流出。

(2) 洗鼻全程嘴巴打開,用嘴呼吸。

此時鼻腔往下通路會封閉,可防止洗鼻液往喉部流,若有些許洗鼻液流入喉部,也會因頭部前傾微彎,而從嘴巴流出,不會流入氣管。

推薦第一次洗鼻的人,多練習上述兩個方式,只要掌握這些正確洗鼻的小技巧,就可以輕鬆的洗鼻,達到最好的效果,不會造成嗆水等不適的感覺。

延伸閱讀:洗鼻正確5步驟教學!一篇搞懂洗鼻器用法,讓你洗鼻快速上手!

 

Q4. 哪些狀況需要洗鼻子?

 

下述幾種情況,推薦使用洗鼻的方式來舒緩不適的症狀:

(1) 過敏性鼻炎、感冒鼻部不適、或有濃稠鼻涕時進行洗鼻,可減少過敏原、病菌停留在鼻腔的時間,同時幫助排除鼻腔黏稠分泌物,舒緩鼻過敏、鼻炎症狀,提升鼻子自我修復及自我清潔的能力。

(2) 慢性鼻竇炎、萎縮性鼻炎等各種鼻炎症狀,此類狀況代表鼻腔纖毛運動已經受損,自我清潔能力大幅降低,若患者以洗鼻的方式清潔鼻腔,可以輔助鼻炎的治療。

(3) 頭頸部放射治療或鼻腔手術後,可能會因鼻黏膜敏感而有腫脹或有出血情況,導致鼻腔分泌物黏稠,產生不適,可諮詢過醫師後,利用溫和無刺激性的洗鼻方式來清除分泌物、痂皮碎屑或是血塊來幫助傷口復原。

其他如鼻涕倒流、或因鼻涕倒流引起的慢性咳嗽孕婦性鼻炎都推薦可以使用洗鼻來改善和維護鼻子自我修復、自清的能力。

洗鼻子舒緩鼻腔不舒服
洗鼻子舒緩鼻腔不舒服

 

Q5. 我沒有生病, 需要洗鼻子嗎?

 

台灣空污日漸嚴重,日常生活中也容易接觸到許多化學氣味與粉塵,加上許多病菌髒污環伺在我們周圍空氣中,所以即使沒有生病或鼻炎,也越來越多民眾利用洗鼻來做為鼻腔日常保健。

洗鼻不僅可以洗去鼻腔內病菌髒污、過敏原,減少鼻腔與呼吸道的負擔,舒緩急慢性鼻炎,也可以大幅降低致病的風險喔。

 

Q6. 洗鼻子可以天天洗嗎?洗鼻次數多少才恰當?

 

有的人會擔心洗鼻子天天洗,會不會反而傷害鼻黏膜。

近年來許多醫學研究報告證實,洗鼻子可以有效清除沾附在鼻腔黏膜的細菌、過敏原、灰塵,讓原本受損遲緩的纖毛運動恢復正常,進而讓鼻子有最佳的自我修復、自清能力,所以每天洗鼻子是一種對鼻子有益的保養方式,也不會產生坊間所謠傳的鼻黏膜變薄的現象。

洗鼻子的好處很多,在各大醫療院所及耳鼻喉科診所都受許多醫師的推薦。

一般鼻腔照護建議每天洗鼻 1 – 2 次(早晚各洗 1 次,或每日 1 次),連續洗 2 – 4 週後,鼻過敏、鼻部不適的狀況會有顯著改善。

美國耳鼻喉科醫學會也建議,若是鼻竇炎或是嚴重鼻涕倒流的患者,一天可以洗鼻 2 – 4 次。對於不同的鼻部狀況,若有疑問也可諮詢耳鼻喉科醫師,請他評估後給予洗鼻次數的建議。

 

Q7. 洗鼻液如何調配?能用清水洗鼻嗎?

 

在調配洗鼻液時,要使用潔淨可飲用的溫水來調配,不可使用自來水,且溫度約在 35 - 37℃ 最適合洗鼻

若是自製洗鼻鹽可加入不含碘的鹽,調配出滲透壓約在 0.9% 的洗鼻液。0.9% 的滲透壓與人體相近,也就是所謂的等張溶液,這樣的洗鼻液溫和且無刺激性,進入鼻腔也不會有不適的感受。

人體鼻腔與皮膚的結構不同,鼻腔內無角質層可供保護,容易因滲透壓不對等導致鼻腔受到相當程度之刺激,所以切勿使用清水進行洗鼻,因清水為低張溶液,進入鼻腔會造成刺激與不舒服感受,嚴重時甚至會導致鼻黏膜水腫。

建議購買市售洗鼻鹽、洗鼻器來進行洗鼻,市售洗鼻鹽包已調配好濃度與比例,只要加入建議的水量即可,會是較方便與安全的作法。

鼻腔沖洗、洗鼻子
鼻腔沖洗、洗鼻子

 

Q8. 鼻塞時,可以洗鼻嗎?

 

若有嚴重鼻塞的情況,不建議立即操作洗鼻。此時若硬將洗鼻液往鼻腔沖洗,可能會造成過大的水壓,容易造成鼻黏膜受傷。

許多人會想到使用鼻噴劑來緩解鼻塞、鼻過敏,但要注意的是:若未經醫師評估而長期頻繁使用速效鼻噴劑,可能反而會造成鼻塞加重。因此建議鼻塞時可先熱敷、按摩鼻翼兩側,或是喝杯熱飲,讓身體變暖,待鼻子稍微暢通後,再進行洗鼻,可讓洗鼻過程更舒服且有效率

 

Q9. 小孩子也可以洗鼻子嗎?

 

可以的,只要使用正確的方法和步驟,會閉氣用嘴巴呼吸,四歲以上的孩童就可以操作洗鼻了,但建議開始使用前,詢問醫師建議,並由家長監督引導使用。

一開始接觸洗鼻的小朋友,要以讓他們不怕水流進鼻腔為主,所以剛開始先練習感受水流進鼻腔的感覺,一次約1-2秒,一天練習個幾次,練習個幾天,讓小朋友去適應習慣這樣的感受,再慢慢轉換成正常洗鼻的模式

 

Q10. 洗鼻子是不是就不用吃藥看醫生了?

 

洗鼻可以在感冒、過敏性鼻炎、急慢性鼻炎等病況過程中,加速鼻黏膜功能恢復,盡快排出髒污與分泌物,改善鼻子自我修復、自清的能力,最後再由身體免疫力來殺死這些病菌。所以洗鼻算是一種很好的輔助治療,能有效地縮短病程,又可減少藥物的使用,安全、溫和、也沒有藥物的副作用。

洗鼻的好處很多,也因此受到許多醫師的推薦。但若洗鼻一段時間後,鼻部症狀仍未改善,則建議尋求耳鼻喉科醫師協助,找出根本的問題以對症下藥。

 

總結

 

每逢季節變換、氣候交替,許多人就開始出現鼻子搔癢、噴嚏不斷、鼻塞或流鼻水等各種鼻腔不適的症狀,加上空氣污染及霾害日益嚴重,大量灰塵、細菌、過敏原,隨著呼吸進入鼻腔,更造成了鼻腔疾病的快速增加,該怎麼維護鼻腔的健康變成了大眾所關心的議題。

對於長期鼻子過敏、過敏性鼻炎、換季容易不舒服的人來說洗鼻子的好處不只是短暫舒緩症狀,更是建立鼻腔健康的重要日常清潔方式。

它提供了一個不用吃藥且溫和、有效的方式來緩解不適,沒有藥物的副作用,甚至還可以減少藥物的使用。

「洗鼻」受到許多鼻科醫師的推薦,許多人在長期規律洗鼻後,鼻部狀況較為穩定,不舒服的症狀也有很明顯地改善。「洗鼻」是一種安全、有效的居家保健鼻腔方式,只要學會正確洗鼻的方式,就能讓你一邊舒適洗鼻,也享受洗鼻的好處,輕鬆做好鼻腔保健。

 

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你的健康,是我們最在乎的事。
我們努力推廣洗鼻,希望讓更多人知道「洗鼻」是一種安全、有效的鼻腔保健方式。

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參考資料

  • 台灣鼻科醫學會
  • 美國鼻科醫學會
  • 衛生福利部食品藥物管理署
  • Budesonide vs Saline Nasal Irrigation in Allergic Rhinitis: A Randomized Placebo-Controlled Trial Otolaryngol Head Neck Surg . 2020 Jun;162(6):979-984
  • Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20;(4):CD006821.
  • Effectiveness of Hypertonic Saline Nasal Irrigation for Alleviating Allergic Rhinitis in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis J Clin Med . 2019 Jan 9;8(1):64.
  • Evaluation of patient nasal saline irrigation practices following endoscopic sinus surgery Int Forum Allergy Rhinol . 2018 Jan;8(1):32-40.
  • Saline irrigation for chronic rhinosinusitis. Lee Yee Chong et al. Cochrane Database Syst Rev. 2016.
  • Nasal saline irrigation in pediatric rhinosinusitis: A systematic review.Jean-Nicolas Gallant et al. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2018 May.
  • Safety and efficacy of once-daily nasal irrigation for the treatment of pediatric chronic rhinosinusitis.Julie L Wei et al. Laryngoscope. 2011 Sep.
  • Compliance and efficacy of saline irrigation in pediatric chronic rhinosinusitis. Sang Duk Hong et al. Auris Nasus Larynx. 2014 Feb.
  • Nasal saline irrigation: a clinical update. Succar EF, et al. Int Forum Allergy Rhinol. 2019 May;9(S1):S4-S8. Review.