

鼻竇炎靠洗鼻能改善嗎?這些事項要注意!


在台灣,擁有鼻竇炎和其他鼻部症狀的人口非常多,對生活品質不僅會有嚴重的影響,很多時候也會造成許多困擾。
不過你知道嗎?除了就醫治療與醫師建議的用藥之外,「洗鼻」也可以作為日常鼻腔清潔與輔助照護方式之一,幫助沖洗鼻腔內的分泌物、髒汙與刺激物。
根據美國家庭醫師期刊說明,鼻腔鹽水沖洗可作為部分鼻部疾病照護中的輔助方式;但洗鼻仍不能取代醫師診斷、藥物治療或其他正規治療。
如果你也飽受鼻竇炎困擾,卻不知道還有什麼方法可以輔助舒緩不適,現在就趕快來認識「洗鼻」,一起了解這項居家鼻腔清潔方式!


鼻竇炎的症狀和一般感冒生病時出現的情形非常相像,常見表現可能包含黃綠色濃鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、頭部/鼻腔周圍/眼周的脹痛等。根據美國疾病管制與預防中心 (CDC)說明,鼻竇炎常見症狀包含流鼻水、鼻塞、臉部疼痛或壓迫感、頭痛與咳嗽等;若症狀持續或反覆發作,建議由醫師進一步評估。通常鼻竇炎又可分為:
急性鼻竇炎通常是因為細菌或病毒感染引起鼻竇內膜的短期感染或發炎,一般常見的鼻竇炎多屬此類。
急性鼻竇炎會使患者的鼻涕卡在鼻腔,難以流出。多數鼻竇炎由病毒引起,少部分才是細菌感染,因此是否需要抗生素或其他治療,仍應由醫師依症狀持續時間、嚴重程度與檢查結果判斷。
除此之外,若經過藥物治療改善,但是停藥後症狀很容易發作,則稱為「反覆性急性鼻竇炎」,患者生活品質大多會受到影響。
常見的症狀如:
若出現嚴重頭痛、面部明顯脹痛、視覺異常、眼部疼痛...等,務必盡快找醫生進一步處理。
當鼻竇發炎,且經治療後症狀仍持續至少 3 個月以上,未見明顯改善,即為常見的慢性鼻竇炎。
慢性鼻竇炎與急性鼻竇炎的症狀類似,但不同的是,急性鼻竇炎通常是感冒之類的暫時性感染,且較常有發燒症狀;而慢性鼻竇炎則是症狀持續時間較長,較容易有疲倦感,且通常不會發燒。
成因上,有可能是因為鼻息肉造成的鼻腔構造異常引起,需要透過鼻竇內視鏡、電腦斷層掃描或其他檢查,由醫師綜合判斷。
一般民眾非常難分清楚自己到底是感冒還是鼻竇炎又或是過敏,不過大致上可以用下面的方式當作分辨依據:
鼻竇炎通常會伴隨「臉部脹痛、頭痛」的感覺,一般感冒會出現像是「喉嚨痛、喉嚨癢」的症狀,鼻過敏則比較常出現「眼睛癢、眼袋發黑、鼻子癢」的狀況。
不過,這些指標也都是參考,比較少見並不代表完全不可能會出現,當症狀比較輕微的時候,可以當作初步判斷的標準。
最好的做法是一但有症狀出現數天時,就應該仔細觀察自身狀況有哪些,並且考慮前往就醫診斷,尤其超過兩週的話就需要更加留意與當心;若當下病症略為嚴重,就應該立即就醫不拖延。


台灣人口密度高、環境潮濕悶熱,加上空汙、過敏原與季節變化等因素,都可能讓鼻部不適更容易反覆發生。
而若鼻竇炎症狀持續不處理,可能增加周邊組織感染或其他併發症風險,因此若出現嚴重頭痛、臉部脹痛、視覺異常或症狀持續惡化,建議及早就醫。
依據台灣鼻科醫學會之鼻科衛教手冊說明,鼻腔與鼻竇問題常與分泌物堆積、鼻塞、鼻涕倒流等不適有關。鼻竇炎的主要成因大約可分成以下三種:
發炎過敏是鼻竇炎常見的原因,通常可能是原先的過敏性鼻炎、氣喘,也可能是外來物質所造成鼻竇黏膜刺激與發炎,例如:吸菸、粉塵、花粉、空汙...等。
鼻中膈彎曲、鼻息肉或任何外力造成鼻竇構造變形時,可能會影響鼻竇中的黏液排出,進而增加鼻竇不適或發炎的風險。
人們感冒生病時是因為受到病毒與細菌的侵襲感染,若感染影響到鼻竇,就可能引發鼻竇炎。
除了以上三種情形,賀爾蒙、自律神經失調、免疫力較差的族群以及患有纖毛不動症候群者,也容易有鼻竇炎或其他鼻炎的問題。
此外若進行外在環境壓力變化大的運動也可能會引發鼻部不適,例如:游泳、潛水。
一旦確診為鼻竇炎,醫師會依照感染原因、症狀嚴重度與病程長短,評估是否使用抗生素、類固醇藥物、鼻噴劑或其他治療方式。由於多數鼻竇炎並非細菌感染,因此並不是所有鼻竇炎都一定需要抗生素。
若症狀持續超過三個月,或反覆發作、合併鼻息肉與鼻竇引流不順等問題,醫師可能會先以藥物、鼻噴劑、鼻腔沖洗等方式控制症狀;若效果不佳,才可能評估是否需要透過手術改善鼻竇通氣與引流。
若想要減少鼻竇炎反覆不適,建議在前往人多的室內場所、季節交替、流感好發時,配戴口罩保護自己。
並且均衡飲食、維持良好作息、減少菸酒、維持生活環境整潔...等,盡可能減少外在刺激因素、保持健康的生活狀態。
此外,一般人平常也可以透過「洗鼻」的方式來輔助維持鼻腔清潔。
若經醫師評估適合,規律且正確地洗鼻可作為鼻竇炎治療外的輔助照護方式,幫助維持鼻腔清潔與舒適。不過是否需要用藥、是否能調整用藥量,仍應由醫師依病況評估,不建議自行減藥或停藥。


事實上洗鼻不能治療鼻竇炎,因為洗鼻並沒有使用藥物成分,也不能取代醫師診斷與正規治療。
根據前述,鼻竇炎的成因大致可分成三種,因此單靠洗鼻能做到的是輔助沖洗鼻腔內的分泌物、髒汙與刺激物,幫助維持鼻腔清潔與舒適,進而舒緩部分鼻塞、鼻涕倒流或濃稠分泌物帶來的不適。
或許有些人在網路上看到別人分享,在長期洗鼻後,鼻竇炎症狀改善許多,甚至感覺用藥需求變少;但這類情況仍需回到醫師診斷與追蹤評估,不建議自行把洗鼻視為治療鼻竇炎的方法,也不建議自行停藥或減藥。
洗鼻可以作為鼻竇炎治療外的輔助清潔方式之一,幫助沖洗鼻腔分泌物、髒汙與刺激物,進而舒緩部分鼻塞、鼻涕倒流或濃稠分泌物帶來的不適。根據喉鏡調查耳鼻喉科期刊說明,使用大容量裝置進行鼻腔沖洗,有助於清除鼻腔分泌物並減輕鼻涕倒流。
但凡是各種常見的鼻炎或鼻竇炎,造成的原因都不盡相同,基本上建議大家若有症狀時,必須交由專業耳鼻喉科醫師進行診斷,並且請教醫師是否適合進行洗鼻來維持鼻腔清潔與舒適。
洗鼻子的原理就是透過水流,將與人體細胞等張的鹽水送入鼻腔中進行沖洗,協助把累積在鼻腔的分泌物、髒汙、過敏原與刺激物帶離。
這種方式就像洗澡或洗手一樣,是透過物理沖洗幫助維持清潔。對於鼻腔分泌物較多、鼻涕倒流或鼻塞的人來說,洗鼻可協助減少分泌物堆積,讓鼻腔較容易維持清爽與通暢。
不過,洗鼻並不是讓鼻黏膜「立即修復」或讓鼻竇炎「自行痊癒」的方法,而是作為正規治療外的輔助照護方式。若症狀持續或反覆發作,仍應由耳鼻喉科醫師診斷與追蹤。


其實洗鼻就像一般人進行定期洗牙和做健康檢查一樣,是一種日常的保健習慣,也都是預防勝於治療的行為。
而洗鼻的操作上相對安全簡單,但仍需依個人狀況調整頻率與方式;若本身有嚴重鼻塞、中耳炎、容易流鼻血或鼻腔結構異常等情況,建議先請醫師評估。
若有以下三種情形時,可在醫師建議或正確操作下,將洗鼻作為輔助照護方式:
當鼻子吸入空氣中過多的懸浮微粒及灰塵時,髒汙、異物就容易殘留在鼻子中,這時候可以使用洗鼻器輔助清洗鼻腔,幫助鼻子維持清爽與舒適。
長期有鼻過敏困擾、急慢性鼻炎或是感冒時,鼻子的分泌物可能比平常更多,髒污異物在鼻腔內殘留越多,鼻部不適的症狀就可能愈趨明顯。
除了依照醫師建議治療外,使用洗鼻器來輔助清潔鼻腔,也可作為舒緩鼻部不適與維持鼻腔清潔的方式之一。
剛動完鼻部手術後,由於鼻腔黏膜仍在癒合與復原的狀態中,是否需要洗鼻、洗鼻頻率與操作方式,應依照醫師指示進行;正確洗鼻可協助清除血塊、結痂與分泌物,輔助術後照護。


洗鼻對許多人來說是常見的鼻腔清潔方式,但並不是所有情況都適合自行開始。尤其是幼童、容易流鼻血、嚴重鼻塞、中耳炎、耳咽管問題或鼻腔結構異常者,建議先由醫師評估後再進行。
整體來說,若使用正確水源、合適濃度與正確姿勢,鼻腔沖洗通常可作為鼻腔清潔與輔助照護方式之一,但仍需依個人狀況調整頻率與使用方式。
台灣鼻科醫學會也曾推出「鼻腔沖洗衛教手冊」,教導民眾如何進行鼻腔健康保健與清潔;倘若不確定自己是否適合洗鼻,建議請教專業醫師為你詳細評估。
下方一同補充基本上可以詢問醫師是否適合洗鼻的族群有哪些:
不過也是有部分人士不建議貿然洗鼻,只要有任何不確定性,或是屬於以下提及的情況者,建議優先請教專業醫師評估再決定:


一般情況下鼻腔、口腔、氣管都是互通的,但在說話或吞嚥時,人體會自動封閉這些通路,讓食物或水順利進入食道,而不會誤入氣管或鼻腔內。
在操作洗鼻時,只需要張開嘴巴、用嘴呼吸,自然地,鼻腔往下的通路"軟顎"就會自動關閉,防止洗鼻液流到氣管被嗆到,因此洗鼻子只要以正確方式進行,通常不容易被嗆到或感到明顯不適。
而洗鼻子通常會使用溫和的流水來進行沖洗,大多數人只會覺得稍微不習慣讓水在裡面流的感覺,只要多嘗試幾次就能習慣。
會產生不舒服的感覺,大多數的原因是因為使用方法不太正確,以及使用的洗鼻水溶液可能調配的稍微低張或高張,進而產生不舒服的感覺。
如果洗鼻的過程與液體調配都在正確正常的情況下卻仍感到不適,建議先尋求專業醫師協助。
延伸閱讀:洗鼻正確5步驟教學!一篇搞懂洗鼻器用法,讓你洗鼻快速上手!
洗鼻子的頻率其實會因人而異,若有任何疑問或是鼻不適情況發生時,建議諮詢耳鼻喉科醫師,請醫師評估後給予調整建議。
一般鼻腔照護建議每天洗鼻 1–2 次(早晚各洗 1 次,或每日 1 次),可以搭配早上與晚上的刷牙時間,就不會不小心忘記進行洗鼻。
鼻竇炎患者是否可以每天洗鼻,仍需依照個人症狀與醫師建議調整。一般鼻腔照護常見建議為每天洗鼻 1–2 次;關於鼻腔沖洗頻率,也可參考醫院衛教說明。若是鼻竇炎、嚴重鼻涕倒流,或有其他鼻部狀況者,則建議依照醫師評估調整洗鼻次數。


洗鼻對多數人來說是常見的鼻腔清潔方式,但前提是使用安全水源、正確濃度、合適水溫與正確姿勢。若水源、器具清潔或操作方式不當,仍可能造成鼻腔刺激或感染風險。
在使用洗鼻器時,只需遵照說明書的指示,並使用正確的姿勢和洗鼻溶液來進行洗鼻,都不用太過於擔心安全疑慮。
但若是使用洗鼻器方法錯誤,如力道控制不慎、使用不潔淨的水洗鼻等,反而容易導致鼻黏膜感染、受傷等反效果,反而對鼻腔健康有害。
另外,洗鼻過程中也要特別注意避免出現吞嚥的動作,因為人在吞嚥時,鼻部跟耳朵之間的通道會同時打開,一不小心就會讓洗鼻液穿過通道而進入耳朵中,當水分在中耳部位停留過久,就容易引起中耳炎、耳咽管疼痛等症狀。
整體來說,洗鼻是否適合仍會依個人狀況而不同,使用洗鼻器前詳讀使用說明,並多加練習熟悉使用操作,上手之後就能更安心地進行鼻腔清潔。
對於還不了解洗鼻、尚未決定是否要進行洗鼻的朋友,海沛舒小教室在這裡整理了洗鼻前必知的重點 6 件事,提供你一個開啟洗鼻前的安心教戰手則:
想要開始洗鼻前,建議大家可以向耳鼻喉科醫師確認自身條件是否合適,避免在未知的情況下造成傷害。
確認要開始洗鼻後,可以先多加了解洗鼻器產品,並且列出詳細的需求,或是以自身生活條件進行篩選,才能選出適合自己的洗鼻器。
另外購買洗鼻器前,也務必確認產品是否擁有國家醫療器材認證。
延伸閱讀:好用的洗鼻器推薦這樣選!5步找出適合自己的洗鼻器!
洗鼻時務必使用蒸餾水、無菌水,或煮沸後冷卻的水,避免直接使用未處理的自來水,並添加一定比例的洗鼻鹽或無碘鹽,充分溶解後才能使用。
根據美國疾病管制與預防中心 (CDC)說明,鼻腔沖洗應使用安全水源,避免直接使用未處理的自來水,以降低感染風險。
在操作洗鼻時,只需要張開嘴巴、用嘴呼吸,自然鼻腔往下的通路"軟顎"就會自動關閉,防止洗鼻液流到氣管被嗆到,因此洗鼻子只要以正確方式進行就不會被嗆到。
洗鼻本身沒有治療效果,正確洗鼻主要是作為鼻腔清潔、輔助照護與舒緩部分鼻部不適的方式之一,不應抱持著立即見效或取代治療的期待。
使用洗鼻器不僅能夠藉由足夠且溫和的沖力,深入沖洗我們的鼻腔內部,達到較完整的鼻腔清潔,使用起來也相對有效率、舒適與安全。若要進行洗鼻,建議選購合格洗鼻器,並依照產品說明正確操作。


雖然洗鼻這個行為基本上只要進行得當,並不會有什麼危險,不用太過於擔心安全疑慮,不過在進行洗鼻時有 5 件事情是一定要留意的,否則就可能造成危險與黏膜損傷:
開始洗鼻前,務必用肥皂或洗手乳將雙手洗淨,避免手上的髒汙與病菌不慎進入鼻腔中。
洗鼻務必使用蒸餾水、無菌水,或煮沸後冷卻的水,加上洗鼻鹽或無碘鹽調配出與人體細胞等張的適溫鹽水,才不會刺激黏膜。
延伸閱讀:洗鼻鹽推薦哪一種?用錯恐傷鼻!一篇教你正確使用洗鼻鹽
※ 等張鹽水濃度建議為 0.9%。
※ 溫度建議加溫至與人體體溫相近的溫度(35℃-37℃)。
※ 部分情況使用高滲透壓的洗鼻液清潔效果較好,但必須先經由專業醫師指示再使用。
洗鼻時務必用口呼吸、避免吞嚥動作,才能讓鼻腔與食道的通道封閉、避免嗆到,並且讓身體向前傾、頭部前傾向下看並歪一側後再開始洗鼻,如此就能順利讓洗鼻水從低側鼻孔流出,不會被嗆到或流進喉嚨。
延伸閱讀:洗鼻正確5步驟教學!一篇搞懂洗鼻器用法,讓你洗鼻快速上手!
洗鼻完成後要繼續保持口呼吸,並且輕輕左右搖晃頭部,讓殘餘的洗鼻液排出,再使用衛生紙按壓鼻子輕輕鼻吐氣即可。如果用力擤鼻子會造成壓力突然上升而刺激耳道造成不適。
每次洗鼻完畢後,務必要使用清水或中性清潔劑來清洗鼻器,尤其在構造彎曲處和鼻桿處更要仔細清潔,清洗完後置於通風處晾乾,避免因潮濕而滋生細菌。


身在台灣的我們,在秋冬季節時常處在嚴重空氣汙染的環境下,平常生活更不用說經常遇到路過施工地的粉塵、交通工具排放的廢氣;季節時又有花粉、植物棉絮紛飛;出入公共場所或與人交談時遇到的飛沫病源傳染。
這些髒汙的細小微粒與刺激物可能附著在鼻腔黏膜中,若鼻腔分泌物變多、鼻塞或鼻涕倒流明顯,就可能讓人感到不舒服。而「洗鼻」可以透過物理沖洗,協助清除鼻腔內的分泌物、髒汙與刺激物,輔助維持鼻腔清潔。
洗鼻子的好處很多,無論你的鼻腔健康狀況是否良好,只要經醫師評估適合洗鼻,都可以將洗鼻作為日常鼻腔清潔方式之一。
而對於鼻竇炎患者來說,洗鼻也常被作為治療外的輔助照護方式。至於洗鼻對鼻竇炎患者可能帶來的幫助,大概可以列出下方 6 點:
1. 協助沖洗髒汙與分泌物
2. 輔助維持較通暢的呼吸感受
3. 輔助鼻腔或鼻竇手術後照護
4. 作為鼻竇炎治療外的輔助照護方式
5. 舒緩部分鼻部不適症狀
6. 減少鼻涕倒流造成的不適
此外,「洗鼻」這項行為不需要使用藥物,而且花費成本相對低。不過若水源、濃度、姿勢或器具清潔不當,仍可能造成不適,因此使用前仍應了解正確操作方式。
若不使用洗鼻器來洗鼻子,不僅比較容易嗆到、也相對沒那麼方便使用,更重要的是清潔效果也會大打折扣。
就像「刷牙跟漱口」的概念,使用「洗鼻器洗鼻」才能擁有像是用牙刷刷牙,用更有力道地的方式清除掉牙齒表面的髒汙,達到完整清潔的效果。因此還是會建議大家需要去購買合格的洗鼻器來進行洗鼻子。
洗鼻器會藉由壓力或推力,釋出有力但又溫和不刺激的水流,能深入到我們鼻腔的構造中,有效帶走鼻腔內的髒污與病源,恢復原本的機能與健康,因此想維持良好洗鼻習慣的朋友,洗鼻器絕對會是有用的重要幫手。


市面上的洗鼻器款式非常多,大致分為手動、電動式,而手動洗鼻器又能分為擠壓瓶、氣閥按鈕式、針筒式...等,基本上選擇方式按照個人需求與喜好進行挑選即可,洗鼻器的款式選用和個人症狀較無關聯。
而洗鼻器的清洗的效果主要會與「水流」有關,因此洗鼻器的款式多多少少會影響清洗的效果,但使用的方式、洗鼻液的用量,才是影響主因之一。
手動洗鼻器因為可以自由掌控水流,對於喜歡自行掌控水流大小的人來說很適合,新手稍微練習一下也能上手,算是很多人推薦的洗鼻器款式;電動洗鼻器因為有電力的輔助,水流穩定不斷,基本上除非洗鼻液用太少,不然清潔效果應該都是能達到水準的。
只要使用得當,無論是手動洗鼻器還是電動洗鼻器,清洗效果都能一樣理想,而且不分任何人都可以使用喔!
以下列出台灣討論度與網路通路常見的合格洗鼻器品牌給大家參考:海沛舒、士康、邁康、善鼻、淨鼻、舒得適、舒喜滿、上寰佳貝恩。
在挑選洗鼻器時,務必要清楚知道自己的使用需求和習慣,再去挑選適合且合格的款式即可,好不好用、推不推薦,都是屬於主觀因素,還是要親自實際使用過才知道。
如果大家想盡可能避免踩雷,建議可以多上網爬文,像是 ptt、Dcard、Mobile01 等論壇網站,都有不少網友實際使用各種品牌洗鼻器的推薦和分享可以作為參考。
延伸閱讀:好用的洗鼻器推薦這樣選!5步找出適合自己的洗鼻器!
總結來說,洗鼻的好處非常多,對於鼻竇炎患者來說,透過洗鼻也能作為輔助清潔與舒緩不適的方式之一。如果你也飽受鼻竇炎之苦,不妨請教自己的醫師是否適合洗鼻,開始用最簡單、低成本的方式來輔助維護鼻腔健康吧!
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【hypersoo海沛舒小教室】
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