

為什麼會鼻涕倒流?原因、改善方式一次告訴你


總覺得喉嚨癢癢、有痰卡住咳不出來,甚至平躺睡覺時咳嗽加劇嗎?
這很可能是「鼻涕倒流」在作祟。鼻涕倒流(Post-nasal drip)指鼻腔分泌物過多或過於黏稠,導致其聚積在鼻咽部並向後流下。
本文整理常見的居家照護與預防建議,幫助你從日常生活中輔助減少鼻涕倒流帶來的不適感。


鼻涕倒流是指鼻腔內的分泌物(鼻涕)聚積在鼻腔後部,並倒流到喉嚨的一種症狀。
正常情況下,鼻腔與喉嚨會持續產生黏液來保持呼吸道濕潤。根據美國耳鼻喉頭頸外科學會基金會說明,這些黏液通常會在不自覺中被吞嚥;但當感覺黏液聚集在喉嚨,或從鼻腔後方滴落時,就稱為鼻涕倒流。當分泌量過多、變濃稠或流動受阻時,就可能讓人明顯感覺到分泌物倒流入喉嚨,引發不適。
會產生鼻涕倒流的主要原因可能為:過多的鼻水分泌、鼻涕過於黏稠、鼻水無法正常排出。
而以上三種原因,可能是下列的 6 點病症所導致
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過敏是最常見的鼻涕倒流原因之一,當接觸到花粉、灰塵、動物皮屑等過敏源時,鼻腔便會為了保護自己,產生許多的分泌物,進而可能出現鼻涕倒流的現象。
乾燥或冷的氣候會刺激鼻腔,導致黏膜分泌更多的鼻涕來保持濕潤,因此也可能造成出現鼻涕倒流的症狀。
鼻竇發炎會阻塞鼻腔通道,導致鼻腔黏液無法正常排出,造成鼻涕倒流到喉嚨的症狀。


胃酸逆流因胃酸刺激食道咽喉,影響咽喉黏液增加,造成分泌物異常堆積。
鼻中隔偏曲會導致氣道不通暢,影響黏液的正常流動,這種結構性問題常見於先天性鼻中隔彎曲或外傷後遺症。
上呼吸道感染或是感染性鼻炎會使鼻腔分泌物增多,進而出現鼻涕倒流的症狀。
而輕微的鼻涕倒流通常會與鼻塞相似,但在某些情況下,可能會出現喉嚨和胃部的不適症狀。根據JAMA 耳鼻喉頭頸外科期刊病患衛教內容,喉嚨中的濃稠黏液可能造成咳嗽、清喉嚨,夜間發生時也可能影響睡眠,並造成喉嚨痛。以下列出幾種常見的症狀類型:
要釐清自己是否是鼻涕倒流,可以嘗試觀察上述症狀,並檢視自身是否有其他疾病症狀,並與醫生進行討論,可以幫助快速確定病因,進行適當的治療方式。


由於每個人鼻涕倒流的原因都不盡相同,所需應對的改善方式也不同,患者應觀察自身狀況,並適當時機前往就醫診斷治療,找到正確的改善方式才是最正確的選擇。
以下提供除了就醫治療之外,常見的鼻涕倒流改善方式與預防方法作為參考:
如果鼻涕倒流是由過敏引起,減少接觸過敏源是最有效的解決方法。使用空氣清淨機,定期清潔室內環境,都是應該要做的日常習慣。
乾燥的環境可能讓鼻腔與喉嚨更容易感到刺激,因此可以視情況使用加濕器或調整室內濕度。根據美國環保署 EPA建議,室內濕度可維持在 30%~50% 之間;若濕度過高,也可能增加黴菌或塵蟎問題,因此仍需搭配通風與清潔。
這是常見的物理性輔助照護方式。使用合適濃度的鹽水搭配洗鼻器,可輔助沖洗鼻腔內的分泌物、過敏原與刺激物,幫助鼻腔感覺較清爽、舒適。
根據美國家庭醫師期刊說明,鼻腔鹽水沖洗可作為上呼吸道狀況的輔助照護方式之一,但不能取代醫師診斷、藥物治療或其他正規治療。進行洗鼻時,也要注意水源安全;根據美國食品藥物管理局 FDA提醒,鼻腔沖洗應使用蒸餾水、無菌水或煮沸後冷卻的水,並依照產品說明正確清潔與晾乾器具。
如果鼻涕倒流與胃食道逆流有關,建議避免食用辛辣、油膩、含咖啡因食物或酸性食物,並且在晚餐後不要立即躺下,這些方式都可以減少胃酸倒流對呼吸道的影響。


配戴口罩除了可以避免鼻子吸入過多乾燥、低溫的空氣之外,同時也能預防空氣中的髒汙、異物進入鼻腔中,保持鼻腔的清潔。
適度補充水分有助於維持鼻腔、喉嚨與呼吸道濕潤,也可能讓分泌物不至於過度黏稠。若因發燒、流汗或環境乾燥導致水分流失較多,可以視情況補充水分;若本身有腎臟、心臟或需限制水分攝取的疾病,則應依醫師建議調整。
睡眠不足、壓力過大、情緒起伏過大...等,都很有可能讓症狀更嚴重,因此務必多加留意生活作息與情緒壓力。
無論是有胃食道逆流還是鼻涕倒流的症狀,睡覺時將上半身墊高約 10~20 公分左右可以緩解不適症狀並改善睡眠品質。
透過了解鼻涕倒流的原因,採取適當的改善方式,便能有效緩解這種症狀,提升日常生活的舒適度。
如果情況持續惡化或伴隨其他嚴重症狀,請儘早諮詢專業醫師進行治療。


鼻涕倒流是一個由多種因素引起的不適症狀而非疾病,無論是過敏、氣候變化還是生理結構問題都可能是主因,因此更應該多加注意是否有其他病症的問題。
透過了解鼻涕倒流的原因,採取適合自身狀況的照護方式,有助於輔助舒緩不適,提升日常生活的舒適度。
如果情況持續惡化或伴隨其他嚴重症狀,請儘早諮詢專業醫師進行治療。
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