鼻子痛、耳悶？出國要注意！氣壓變化 3 大風險與預防關鍵

好不容易規劃了半年的機票、訂好了潛水行程，卻在此刻感冒、鼻塞卡卡？你是否也在猶豫：這點小感冒應該沒關係吧？

多數人不會把「鼻子狀況」和出遊安全聯想在一起，但只要遇到氣壓快速變化，鼻腔與鼻竇正是最容易出問題的地方。這篇文章不是要你取消旅行，而是幫你在搭飛機、潛水、高海拔活動前，學會判斷哪些狀況要特別注意、哪些時候該暫緩，避免旅途中出現嚴重的臉部劇痛或併發症。

為什麼氣壓變化時，鼻子與耳朵特別容易痛？

 

 

鼻竇是與鼻腔相通、充滿空氣的腔室，平時會透過狹窄的開口進行氣體交換。當感冒或過敏導致鼻黏膜腫脹時，這些通道會變得不順。

 

 

當環境氣壓快速升降（例如飛機降落、潛水下潛）時，鼻竇內的氣體無法順利與外界平衡，就可能導致：

• 臉頰、眉心、眼眶的強烈壓迫痛。
• 鼻竇氣壓傷（Barosinusitis）。
• 耳悶、耳痛，甚至誘發中耳炎。
• 原本輕微的鼻塞感被放大數倍。

4 個氣壓變化最大的出遊活動

如果你正處於鼻子不適的狀態，參加以下活動時需要格外小心：

• 搭飛機（尤其是起飛與降落）： 這是最常見的不適來源，患者常在降落時感到臉部悶痛。
• 潛水、自由潛水： 水壓變化極大，只要鼻腔通道稍有阻塞，就可能完全無法平壓，風險最高。
• 高海拔活動（登山、高山纜車）： 雖然變化較慢，但長時間的低壓環境仍會讓鼻塞與頭悶感加劇。
• 遊樂園高速升降設施： 短時間內的反覆加速與減壓，對鼻竇與耳朵都是額外刺激。

出遊前先自我檢查：這 6 種狀況要特別小心

在出發前幾天，若出現以下情形，建議提高警覺，必要時先諮詢耳鼻喉科醫師：

• 鼻塞嚴重： 幾乎無法用鼻子呼吸。
• 黃綠色鼻涕： 合併臉部壓痛，特別是症狀超過 10 天未改善。
• 體位性疼痛： 彎腰、低頭時，眉心或臉頰有明顯痛感。
• 耳部不適： 耳朵感覺悶悶的、聽不清楚、或曾有平壓困難。
• 急性鼻竇炎發作： 伴隨高燒、大量膿性分泌物。
• 感冒尚未緩解： 尤其是發病 7-10 天內，症狀仍持續時。

鼻涕顏色不是判斷細菌感染的唯一標準。黃綠色常是免疫反應造成；真正需要警覺的是「症狀持續超過 10 天」或「一度好轉後又突然惡化」。

出遊前的「風險降低準備」

1. 讓鼻腔狀態維持穩定

充足睡眠、補充水分，並避免熬夜與飲酒，這能幫助鼻黏膜恢復正常的排水功能。

2. 溫和的鼻腔清潔

若只是輕微鼻塞，出遊前 1-2 小時，可考慮使用 0.9% 等張生理食鹽水進行溫和洗鼻，幫助清除分泌物。

• 洗鼻禁忌： 鼻子完全堵住、水流無法通過時不要硬洗；有中耳炎或耳痛者應先諮詢醫師。
• 術後照護： 若近期做過鼻部手術（如 FESS），請務必遵循醫囑的力道與頻率。
• 避免高張鹽水： 出遊前不建議使用，可能造成黏膜負擔。

3. 不要過度依賴減充血噴劑

速效鼻噴劑可能在飛行或潛水途中失效，導致「反彈性鼻塞」，這在活動中非常危險。若需使用，請務必諮詢醫師建議的天數與頻率。

活動當下的安全原則

• 無法平壓就立刻停止： 不論是潛水或飛行，勉強平壓只會增加耳膜穿孔或鼻竇受傷風險。
• 避免強力擤鼻： 不要過度用力做 Valsalva（平壓動作）。
• 感到劇烈疼痛時立即中止： 安全永遠比完成行程更重要。

出遊後出現這些症狀，請儘快就醫

若活動後不適感持續，請觀察是否有以下警訊：

• 單側劇烈臉痛或頭痛。
• 持續高燒不退。
• 鼻涕有惡臭或大量膿性分泌物。
• 明顯耳痛或聽力下降。

尤其出現以下兩項，請立即就醫或掛急診：

• 眼周明顯腫脹。
• 視力模糊或視力突然改變。

常見問題 FAQ

Q1. 鼻子有一點塞，還是可以搭飛機嗎？

輕微鼻塞通常可以，但若伴隨臉痛、耳悶或感冒未癒，降落時的不適風險會明顯增加。建議適時吞嚥以幫助平衡壓力。

Q2. 曾得過鼻竇炎，但現在沒症狀，可以潛水嗎？

若目前完全無鼻塞、分泌物或平壓困難，風險較低。但若您曾因潛水發生過氣壓傷，建議出發前請醫師再次評估鼻腔空間。

Q3. 出遊前一定要洗鼻嗎？

不一定。洗鼻是輔助準備的選項，重點在於維持鼻腔通暢。若本身黏膜健康、呼吸順暢，不一定要強迫洗鼻。

Q4. 鼻夾或防水鼻塞有幫助嗎？

這類器材主要防止游泳嗆水，但對於「氣壓平衡」沒有幫助，無法取代鼻腔本身的通氣功能。

結語

鼻子有狀況時，並非絕對「不能出遊」，關鍵在於你是否了解氣壓變化可能帶來的風險。

透過出發前的精準評估、活動中的適時停損，以及必要時尋求耳鼻喉科醫師的專業用藥建議，才能讓你的旅程平安順利。