海沛舒小教室
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國外新冠病毒真人實驗,洗鼻子能有效改善確診症狀?


洗鼻可以有效改善新冠確診症狀?
洗鼻可以有效改善新冠確診症狀?
 

近年因新冠病毒在全球造成大流行,大家開始會注意健康與疫情相關的新聞,出門也會做好相關防疫措施,然而在一波一波疫情的來襲下,大家也想知道究竟有沒有什麼方法,可以降低被感染的機率,或者有相關症狀出現時應該怎麼做。

2021 年在義大利有一項研究實驗,想看看洗鼻是否對 COVID-19 確診者有幫助,大家也很好奇古老智慧流傳下來的洗鼻法,面對新時代的 COVID-19 會有什麼樣的效果?以下是這項研究的相關背景、研究方法與結果,就讓我們一起來看看吧。
 

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為什麼會有這項研究?

 

義大利多位學者組成了一個醫療研究團隊,共同研究洗鼻對於 COVID-19 治療過程的影響,起因是因為當前的新冠病毒大流行,使得許多臨床醫生一直在找新的方法來治療 COVID-19,特別是許多無症狀患者的產生,對於制定預防策略以及防止臨床相關症狀是一個大挑戰。

COVID-19 真人實驗
COVID-19 真人實驗

 

COVID-19 與流感在內的大多數呼吸道感染疾病一樣,都在鼻咽部檢測出大量的病毒,病毒最活耀的範圍也在鼻腔黏膜。

而在之前許多一般呼吸道感染(感冒、鼻炎等)研究中,洗鼻已被證實對於減輕症狀及清除鼻腔病毒有顯著的效果,所以醫療團隊想藉由這個實驗來觀察洗鼻對於 COVID-19 的效果,以及在臨床上治療與管理的可行性。

 

研究方法與受測對象

 

這項研究是透過人體試驗的方式,召集了 140 位 COVID-19 的確診者,所有確診者在感染之前,都沒有任何有關鼻腔方面的疾病,並將他們分為治療組和對照組兩個組別:

COVID-19實驗組別
COVID-19實驗組別

 


1. 治療組 (接受洗鼻治療)

年齡均大於 18 歲,且具有自主洗鼻子的能力,從被診斷確診的隔天開始,患者必須每天用洗鼻器洗鼻一次,持續 12 天

同時在這段期間內也要填寫相關問卷,內容主要是了解患者是否有相關症狀,如虛弱、類流感、耳鼻症狀、呼吸問題、喉嚨症狀以及嗅味覺是否改變或其他症狀。

在確診後第 10 天時,問卷會再多兩個問題,分別是關於洗鼻設備的易用性和治療後的主觀滿意度。

 

2. 對照組 (無洗鼻治療)

對照組的患者沒有接受洗鼻治療,但同樣根據年齡、性別及症狀等問題填寫相關問卷,與治療組進行比對。

 

◎ 兩組患者皆在確診後第 10 天再接受檢測,如果仍然是陽性,陽性患者將會在接下來的 7 天後再進行另一次檢測。
 


研究結果:症狀變化、持續感染時間及滿意度

 

在這次的研究實驗中,總共有 140 位受試者參加,分別是治療組68人(35位男性和33位女性),年齡範圍介於 18-75 歲;對照組則有 72 人參加(29位男性和43位女性),年齡範圍介於 21-75 歲。

以下針對症狀變化、持續感染時間及洗鼻器易用性跟滿意度三大部分,數據分析的結果如下:

 

1. 症狀變化

治療組症狀變化
治療組症狀變化

 

對照組症狀變化
對照組症狀變化

 

在治療組(接受洗鼻治療)和對照組中,鼻塞、打噴嚏、流鼻涕症狀有很明顯的差異變化:

治療組中鼻塞的患者下降了 30.9%(從 54.4% 降至 23.5%),打噴嚏的患者下降了 17.6%(從 27.9% 降至 7.3%),流鼻涕的患者下降了 26.1%(從 41.2% 降至 15.1%)。

而對照組中,鼻塞的患者增加了 34.2%,打噴嚏的患者增加了 16.7%,流鼻涕比例增加了 6%。

 

2. 持續感染時間

持續感染時間
持續感染時間

 

兩個組別的持續感染時間並沒有明顯的差距,但在第 10 天的檢測結果中,治療組(接受洗鼻治療)有 62 例轉為陰性(約91.18%),但對照組卻僅有 2 例轉為陰性(約2.78%),這樣的顯著差異在統計學上具有意義,也值得去深入研究。

 

3. 洗鼻器易用性和滿意度

 

在此次的實驗中,治療組也依使用完洗鼻器之後的個人感受,對其進行評價,填寫關於洗鼻器的易用性與滿意度的問卷。

以下是結果的統計:

  • 易用性:90% 認為「非常容易」或「容易」使用洗鼻器
  • 滿意度:70% 認為「非常滿意」或「滿意」,或是會向其他人建議使用這種方式緩解 COVID-19 帶來的不適症狀。
多數人認同洗鼻器
多數人認同洗鼻器

 


結論:

 

(1) 經由分析此次實驗數據後,發現洗鼻子可以顯著降低 COVID-19 確診者鼻子相關症狀的頻率

數據中指出,治療後出現鼻塞、流鼻涕或打噴嚏的平均比例下降了 24.7% 左右;相反的,在同一時期內,沒有進行洗鼻治療的對照組卻有鼻塞、打噴嚏症狀增加的情況。

※ 實驗結果說明了洗鼻可以有效緩解 COVID-19 所帶來的鼻子相關症狀,且效果相當顯著。

但另一方面,實驗結果並未發現洗鼻對於非鼻部症狀所帶來的影響,例如耳朵疼痛、流眼淚、嗅味覺喪失等症狀,沒有顯著差異。

 

(2) 值得注意的是,從數據中可以看到,有接受洗鼻的治療組在第 10 天檢測後,由陽轉陰的比例明顯高出對照組許多,這個數據在統計學上有顯著差異,顯示了接受洗鼻的受試者陰性率有顯著提升

※ 第10天檢測,治療組受試者 91.1% 轉為陰性,對照組僅 2.8% 轉為陰性。

 

總之,這項實驗數據顯示受試者對於洗鼻有良好的滿意度,在減緩 COVID-19 的鼻部症狀也顯示出有效性,若要再更深入的探討,則必須做更大規模的進一步研究。

對於確診 COVID-19 的人來說,若是想舒緩鼻部症狀,可以嘗試用洗鼻的方式來配合治療,但若有其他部位不舒服產生時,還是須配合醫師的指示用藥或是多休息,讓自身健康可以回復到正常的狀態。

 

參考資料

  • Spinato G, Gaudioso P, Boscolo Rizzo P, Fabbris C, Menegaldo A, Mularoni F, et al. Risk management during COVID-19: safety procedures for otolaryngologists. Acta Biomed. (2021) 92:e2021105. doi: 10.23750/abm.v92i1.11281
  • Volo T, Stritoni P, Battel I, Zennaro B, Lazzari F, Bellin M, et al. Elective tracheostomy during COVID-19 outbreak: to whom, when, how? Early experience from Venice, Italy. Eur Arch Otorhinolaryngol. (2021) 278:781–9. doi: 10.1007/s00405-020-06190-6
  • Spinato G, Fabbris C, Menegaldo A, Marciani S, Gaudioso P, Da Mosto MC, et al. Correct execution of the nasopharyngeal swab: a fundamental method to improve diagnosis of SARS-CoV-2 infection. J Dr Nurs Pract. (2021) 9:JDNP-D-20-00040. doi: 10.1891/JDNP-D-20-00040